Facturación y Seguros
Todo el mundo paga en función de sus posibilidades, y nuestra amplia red de servicios tiene como objetivo prevenir los problemas de salud antes de que empiecen. Ofrecemos pruebas de detección del cáncer y servicios de nutrición, y también abordamos las barreras sociales que dificultan el bienestar de las personas, como el acceso al seguro médico.
Afiliación al Seguro
Si actualmente no tiene seguro, nuestros asesores pueden ayudarle. Trabajarán con usted para encontrar un programa de seguros que se ajuste a su presupuesto y le ayudarán a inscribirse. La cobertura suele estar disponible independientemente de la ciudadanía o el estatus migratorio.
Para más información y ayuda para inscribirse en un plan de seguro:
Llame a 914-502-1478
Envíe un correo electrónico a insurancecoverage@odfmc.org
Visite cualquiera de nuestras sedes.
Seguros Que Aceptamos
Aceptamos la mayoría de seguros privados, también como los siguientes
- Medicaid
- Programa de Seguro para los Niños (CHIP)
- Varios seguros en el Mercado Oficial del Estado de Nueva York
- Medicare
Programa de descuentos
Nuestro programa de descuento se basa segun el tamaño de la familia y los ingresos.
Programa de descuentos para pacientes no asegurados
A continuación se indican las tarifas nominales que pagarían los pacientes que se encuentran dentro del 100% del nivel federal de pobreza.
Servicio – Tasa
Visita Médica – $25.00
Visita Dental basada en el tipo de servicio – $35 to $95
Especialidad (incluyendo Podología y Optometría) – $25.00
Salud Mental y Nutrición – $15.00
Obstetricia – $60.00
Optometría – $25.00
Programa de descuentos para pacientes asegurados
Nuestro programa de descuentos permite a los pacientes con seguro a recibir descuentos para sus copagos y deducibles.
Para obtener más información sobre nuestra escala de descuentos y otras opciones de pago, por favor póngase en contacto con nosotros 914-OD-CARES (914-632-2737).
Estimación de Buena Fe (GFE)
Usted tiene derecho a recibir una “Estimación de Buena Fe” (GFE, por sus siglas en inglés) explicando cuánto costará su atención médica.
Según la ley, los proveedores de atención médica deben dar a los pacientes que no tienen seguro o que no están usando su seguro, una estimación del costo de los servicios y artículos médicos.
- Usted tiene derecho a recibir una Estimación de Buena Fe (GFE) del costo total esperado de cualquier artículo o servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como análisis médicos, medicamentos recetados, equipos y tarifas hospitalarias.
Asegúrese de que su proveedor de atención médica le entregue una Estimación de Buena Fe (GFE) por escrito dentro de 1 día hábil después de hacer su cita (si su cita se hace con entre 3 y 10 días de anticipación) o dentro de 3 días hábiles (si su cita se hace con más de 10 días de anticipación). También puede pedir una GFE a su proveedor de atención médica, o a cualquier otro proveedor que usted elija, antes de programar un servicio o artículo.
Si recibe una factura que sea al menos $400 más alta que su Estimación de Buena Fe (GFE), usted tiene derecho a disputar la factura.
Asegúrese de guardar una copia o una foto de su Estimación de Buena Fe (GFE).
Como Centro de Salud Calificado Federalmente (FQHC), Open Door ofrece descuentos basados en los ingresos de acuerdo con las pautas federales de pobreza y el tamaño del hogar. Nuestro equipo de Seguros e Inscripción puede ayudarle a determinar si califica. Usted puede calificar incluso si tiene seguro. Tenga en cuenta que la tarifa de descuento según ingresos (Sliding Scale Fee) no es un seguro, y calificar para este descuento en Open Door solo cubre los servicios recibidos en Open Door.
- Si tiene preguntas o para más información sobre su derecho a una estimación de buena fe, visite cms.gov/nosurprises o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048.
Si cree que se le ha facturado incorrectamente, puede comunicarse con https://www.cms.gov/medical-bill-rights/help/dispute-a-bill.
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD DE ESTIMACIÓN DE BUENA FE
Su estimación de buena fe muestra los costos de artículos y servicios que se esperan razonablemente para sus necesidades de atención médica para un artículo o servicio. Su estimación se basa en la información conocida en el momento en que se creó su estimación. Su estimación de buena fe no incluye ningún costo desconocido o inesperado que pueda surgir durante el tratamiento. Se le podría cobrar más si ocurren complicaciones o circunstancias especiales. Si esto sucede, la ley federal le permite disputar (apelar) la factura. Si le facturan más que su Estimado de buena fe, tiene derecho a disputar la factura. Puede comunicarse con el proveedor de atención médica o el centro indicado para informarles que los cargos facturados son más altos que su Estimado de buena fe. Puede pedirles que actualicen la factura para que coincida con su Estimado de buena fe, solicitar negociar la factura o preguntar si hay asistencia financiera disponible. También puede iniciar un proceso de resolución de disputas con el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. (HHS). Si elige utilizar el proceso de resolución de disputas, debe iniciar el proceso de disputa dentro de los 120 días calendario (alrededor de 4 meses) a partir de la fecha de la factura original. Hay una tarifa de $25 para usar el proceso de disputa. Si la agencia que revisa su disputa está de acuerdo con usted, deberá pagar el precio de esta estimación de buena fe. Si la agencia no está de acuerdo con usted y está de acuerdo con el proveedor o centro de atención médica, deberá pagar la cantidad más alta. Para obtener más información y obtener un formulario para iniciar este proceso, visite www.cms.gov/nosurprises o llame al 1-800-985-3059. Para preguntas o más información sobre su derecho a una estimación de buena fe o el proceso de disputa, visite http://www.cms.gov/nosurprises o llama 1-800-985-3059.
Para preguntas o más información sobre su derecho a una estimación de buena fe o el proceso de disputa, visite www.cms.gov/nosurprises o llama 1-800-985-3059.
Números de NPI
Sleepy Hollow Open Door — 1619136140
Saugerties Open Door — 1780166645
Port Chester Open Door — 1285893719
Dental Van — 1073919973
Ossining Open Door — 1467487637
Mt Kisco Open Door — 1629237151
Mamaroneck Open Door — 1487194155
Brewster Open Door – 1003152240
Open Door Tax ID Number — 132813103
