{"id":1686,"date":"2024-01-15T18:54:53","date_gmt":"2024-01-15T23:54:53","guid":{"rendered":"https:\/\/opendr2024dev.wpenginepowered.com\/news\/obesidad-infantil-una-base-para-la-diabetes-y-otras-enfermedades-cronicas\/"},"modified":"2024-01-15T18:54:53","modified_gmt":"2024-01-15T23:54:53","slug":"obesidad-infantil-una-base-para-la-diabetes-y-otras-enfermedades-cronicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/opendoorcarenetwork.org\/es\/news\/obesidad-infantil-una-base-para-la-diabetes-y-otras-enfermedades-cronicas\/","title":{"rendered":"Obesidad infantil: Una base para la diabetes y otras enfermedades cr\u00f3nicas"},"content":{"rendered":"<p>El Dr. Andrew Swiderski, pediatra del Centro M\u00e9dico Familiar Open Door de Ossining, adopta un enfoque sistem\u00e1tico cuando habla del peso corporal con los pacientes j\u00f3venes y sus familias.<br \/>\nComparte con ellos informaci\u00f3n objetiva (mediante pruebas) y subjetiva (a trav\u00e9s de la observaci\u00f3n), habla de su salud general, centr\u00e1ndose siempre en lo positivo, y les deja un plan para seguir adelante.<br \/>\nHablar con los ni\u00f1os y sus padres\/cuidadores sobre la obesidad no es f\u00e1cil.<br \/>\n\u00abEs un reto extremo, uno de nuestros trabajos m\u00e1s duros en medicina, y ser positivo funciona mejor\u00bb, dice el Dr. Swiderski.<br \/>\n\u00abBuscamos peque\u00f1os cambios graduales porque hacer cambios de comportamiento es dif\u00edcil. \u00abAl mismo tiempo, tambi\u00e9n sabemos lo dif\u00edcil que es para nuestras familias, que a menudo se enfrentan a retos igualmente desalentadores cuando se trata de encontrar opciones alimentarias asequibles y nutritivas.\u00bb<br \/>\nOpen Door est\u00e1 viendo m\u00e1s casos de obesidad infantil que nunca, lo que la Dra. Swiderski atribuye en parte a las secuelas de la pandemia.<br \/>\n\u00abCon estar atrapados en casa, la falta de ejercicio, el acceso a la comida todo el d\u00eda, realmente se dispar\u00f3. La mayor\u00eda de los ni\u00f1os no han mejorado mucho desde que volvimos a un estilo de vida normal.\u00bb<br \/>\nLas consecuencias de la obesidad infantil -definida como un \u00edndice de masa corporal (IMC) igual o superior al percentil 95 de la tabla de crecimiento para edad y sexo- no pueden subestimarse.<br \/>\nSe calcula que el 20 por ciento de todos los ni\u00f1os estadounidenses de hoy se consideran obesos, seg\u00fan la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n, un porcentaje que empeora entre los hispanos y los afroamericanos.<br \/>\nLos ni\u00f1os obesos tienen un riesgo cuatro veces mayor de desarrollar diabetes de tipo 2 y otros problemas de salud.<br \/>\nDe hecho, casi 200.000 ni\u00f1os de EE.UU. padecen ya la enfermedad, algo que en generaciones pasadas era pr\u00e1cticamente inaudito.<br \/>\nLos m\u00e9dicos consideran que la obesidad infantil es la causa de ello.<br \/>\nLas investigaciones demuestran que las complicaciones de la diabetes de tipo 2 -que afectan a los ri\u00f1ones, los nervios y los ojos- tienden a progresar m\u00e1s r\u00e1pidamente con una aparici\u00f3n m\u00e1s temprana.<br \/>\nAdem\u00e1s, el Dr. Swiderski dice que varios de sus pacientes obesos j\u00f3venes tambi\u00e9n presentan los inicios de la enfermedad del h\u00edgado graso.<br \/>\nEsto puede ponerles en riesgo de padecer una grave enfermedad cr\u00f3nica conocida como esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica (o EHNA), que puede desembocar a\u00f1os m\u00e1s tarde en cirrosis o c\u00e1ncer de h\u00edgado.<br \/>\nAunque parte de la obesidad infantil se debe a la gen\u00e9tica y al metabolismo del ni\u00f1o, \u00abel resto se debe al estilo de vida y a la nutrici\u00f3n, y en esto nos centramos\u00bb, dice el Dr. Swiderski.<br \/>\nCuando se dedica un tiempo excesivo a las redes sociales y los videojuegos y, en consecuencia, se dedica menos tiempo a hacer ejercicio.<br \/>\nAdem\u00e1s, el aumento del consumo de tentempi\u00e9s, la disponibilidad de comida basura y frita, y las escasas opciones de comidas escolares tambi\u00e9n contribuyen al problema. <strong>Mayor prevalencia en comunidades marginadas y minoritarias<\/strong> La obesidad es especialmente grave en las comunidades marginadas atendidas por m\u00e9dicos como el Dr. Swiderski, y es mucho m\u00e1s evidente entre los ni\u00f1os hispanos y negros.<br \/>\nSeg\u00fan los CDC, el 26,2% de los ni\u00f1os hispanos se consideran obesos, al igual que el 24,8% de los ni\u00f1os negros no hispanos, frente al 16,6% de los ni\u00f1os blancos no hispanos.                   \u00abLas comidas escolares son muy importantes para muchas de nuestras familias y, como son gratuitas, sus hijos suelen desayunar y comer all\u00ed. Las opciones no siempre son las m\u00e1s sanas y ofertas como nuggets de pollo, patatas fritas, hamburguesas, leche con chocolate, etc. dan un mal ejemplo a los alumnos. Puedes estar haciendo un gran trabajo en casa, pero si los ni\u00f1os est\u00e1n haciendo selecciones imprudentes en la escuela, puede sabotear estos esfuerzos\u00bb.<br \/>\nLas familias de la comunidad, dijo, a menudo no tienen m\u00e1s remedio que hacer la compra en las tiendas del barrio, que suelen ofrecer poca fruta o verdura fresca, y en su lugar ofrecen opciones ricas en grasas, az\u00facares y calor\u00edas. <strong>Un \u00abproblema familiar\u00bb<\/strong> El Dr. Swiderski considera que la obesidad es un problema familiar &#8211; \u00abno son los ni\u00f1os los que compran la comida\u00bb- y a menudo habla con los pacientes y sus padres por separado durante sus visitas, con la esperanza de que ello le proporcione una mayor comprensi\u00f3n.<br \/>\nPuede hacer pruebas de laboratorio para proporcionar puntos de referencia y porque sus pacientes \u00abrespetan los valores de laboratorio y a menudo les despierta cuando ven algo en rojo en la pantalla.\u00bb<br \/>\nComenta los h\u00e1bitos diet\u00e9ticos y el estilo de vida del ni\u00f1o y trabaja con el paciente y la familia en un plan para seguir adelante.<br \/>\n\u00abLos grandes problemas son cosas como las bebidas dulces y los refrescos, y los alimentos con exceso de hidratos de carbono, como el arroz y la pasta. Les muestro c\u00f3mo un vaso de zumo al d\u00eda equivale a medio kilo ganado al mes. Es una forma f\u00e1cil de que entiendan c\u00f3mo pueden reducir su consumo\u00bb.<br \/>\nEn algunos casos, remite al paciente a un nutricionista.<br \/>\nIntenta ser realista cuando se trata de un programa de ejercicio.<br \/>\n\u00abEsperar que hagan actividad f\u00edsica todos los d\u00edas es poco pr\u00e1ctico. Les animo a que vayan andando al colegio, paseen al perro, den un paseo en bici, intenten practicar alg\u00fan deporte o se apunten a un gimnasio.\u00bb<br \/>\nTambi\u00e9n insiste en la importancia del sue\u00f1o, ya que dormir menos afecta a las hormonas, que pueden aumentar el apetito y el aumento de peso.<br \/>\nUn gran culpable de la falta de sue\u00f1o son los aparatos electr\u00f3nicos, dice, y recomienda a los ni\u00f1os que eviten las pantallas durante la hora anterior a acostarse.<br \/>\n\u00abNecesitan una hora para calmarse. La luz de estos aparatos entra en el cerebro y enga\u00f1a al cuerpo haci\u00e9ndole creer que a\u00fan es de d\u00eda, por lo que no produce la melatonina necesaria, una hormona que provoca somnolencia.\u00bb<br \/>\nLa Dra. Swiderski siempre termina la visita centr\u00e1ndose en lo positivo.<br \/>\n\u00abQuiero que se vayan sinti\u00e9ndose motivados y animados, en vez de acorralados o avergonzados\u00bb, dice.<br \/>\n\u00abIntento identificar las se\u00f1ales de alarma y decirles: &#8216;Vamos a trabajar en esto&#8217;, y establecer algunos objetivos. Terminamos la visita resaltando los aspectos positivos y eligiendo un plan que marque la diferencia. Si nada va bien, intento darles un sobresaliente por el esfuerzo\u00bb.             <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Dr. Andrew Swiderski, pediatra del Centro M\u00e9dico Familiar Open Door de Ossining, adopta un enfoque sistem\u00e1tico cuando habla del peso corporal con los pacientes j\u00f3venes y sus familias. 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